腰椎间盘突出是指椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出这一现象。
腰椎间盘突出症（LDH）主要是指腰椎，尤其是L4-L5椎间盘，L5-S1椎间盘，L3-L4椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出压迫或刺激相应水平的一侧和双侧腰骶神经所引起的一系列症状体征，是引起腰疼的主要原因。
腰椎间盘突出可能会诱发以下六种症状：
症状一、腰腿痛
腰腿痛是腰椎间盘突出的主要症状。
约1/2—2/3的患者表现为先腰背痛后腿痛，1/3—1/10的患者表现为腰背痛与腿痛同时发生，另有1/4到1/5的患者先腿痛后腰背痛。由于腰椎间盘突出，是在腰椎间盘退行性病变的基础上发展起来的，所以在椎间盘突出以前的椎间盘退行性病变即可出现腰腿痛。多数腰背疼的患者，卧床休息或减少活动后疼痛减轻。
腰椎间盘突出症患者常有反复发作的腰痛病史，在日常生活中稍有劳累和受凉，就会诱发腰腿痛。80%的患者腰腿痛发作的间歇时间为3个月到3年腰椎间盘突出论坛，每次发作持续3天至3周。椎间盘源性腰背痛，典型的表现为扭伤后咳嗽或躯干突然活动后发病，脊柱有姿势性侧弯，坐位或弯腰时疼痛加重。
腰痛可因咳嗽或打喷嚏而加重，此现象是腰椎间盘突出症的重要表现。咳嗽或打喷嚏引发下肢放射性疼痛，可明确诊断腰椎间盘突出症。
症状二：坐骨神经痛
由于腰椎间盘突出，多发于腰4腰5椎间盘，腰5骶1椎间盘，故坐骨神经痛多见，发生率高达97%左右。典型的坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧，直到足部的放射痛。多数患者在喷嚏或咳嗽时由于腹内压增加而使疼痛加重，早期常表现为痛觉过敏，病情较重者出现感觉迟钝或麻木。
症状三：马尾神经受压症状
当马尾神经受压时出现大小便障碍，男性阳痿。严重者大小便失禁，双下肢不完全性瘫痪。马尾神经损害是腰椎间盘突出症的重症。
马尾神经损害的临床特点为：大部分患者有明显原因；疼痛多表现为交替出现的坐骨神经痛；神经损害呈进行性，感觉障碍表现为双下肢及会阴部麻木、感觉减弱或消失；排尿排便乏力。
症状四：麻木，下肢发凉
腰椎间盘突出症的患者皮肤麻木症状是突出的腰椎间盘压迫感觉神经纤维引起的，麻木区随受压神经根受累区域分布。有少数腰椎间盘突出症患者出现下肢发凉、无汗或出现下肢水肿。
症状五：间歇性跛足
步行中，因下肢疼痛乏力，患者被迫停止前行腰椎间盘突出论坛，稍休息后方能继续前进。主要原因是在髓核突出的情况下，可出现继发性椎管狭窄。对于伴有先天性发育性椎管狭小者，突出的髓核更加重了椎管狭窄的程度，以致诱发本病症状。
症状六：肌肉麻痹
腰椎间盘突出症较重，腰神经根受压严重者，常伴有下肢的肌肉麻痹。表现为足下垂，小腿肌肉麻痹等。
总结：
对腰椎间盘突出症的诊断，除了依据临床症状和体征外，还要结合影像学检查的结果。有些人患有腰椎间盘突出，幸运的突出物是并没有压迫到神经，可能在临床上就没有以上的症状。如果通过影像学检查明确自己是腰椎间盘突出的无症状患者，更要注意增强核心稳定能力，锻炼腰背部的肌肉力量，避免错误姿势，减少腰椎间盘突出症的可能。
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